La terapia di sostituzione ormonale può aggravare l’incontinenza urinaria in postmenopausa
Negli studi WHI ( Women’s Health Initiative ), che hanno interessato più di 20.000 donne, la frequenza dell’incontinenza urinaria è aumentata tra le donne in postmenopausa, sottoposte a terapia di sostituzione ormonale, rispetto a quelle che assumevano placebo.
Tra le donne che erano continenti al momento dell’arruolamento, la frequenza di incontinenza da stress ad 1 anno è stata del 16% con una combinazione estroprogestinica, contro il 9% del placebo ( rischio relativo: 1.87 ).
Tra le donne che erano già incontinenti, è stato osservato un aumento del 40% del rischio relativo di aggravamento nelle donne sottoposte a terapia di sostituzione ormonale rispetto a quelle che hanno assunto placebo.
Risultati simili sono stati ottenuti in un altro studio che ha coinvolto quasi 3.000 donne.
Altri studi clinici di più piccole dimensioni hanno fallito nel dimostrare un qualche impatto positivo della terapia estroprogestinica sull’incontinenza urinaria nelle donne in postmenopausa.
In conclusione: i dati degli studi clinici di grandi dimensioni hanno mostrato che la terapia di sostituzione ormonale in postmenopausa non protegge nei confronti dell’incontinenza urinaria , anzi, può innescarla o peggiorarla. ( Xagena2006 )
Fonte: Prescrire International, 2006
Gyne2006 Farma2006
Indietro
Altri articoli
Aumento del rischio di intervento chirurgico per incontinenza urinaria da stress dopo isterectomia per indicazione benigna
L'isterectomia è una procedura comune utilizzata per trattare diverse condizioni ginecologiche. L’associazione tra isterectomia per indicazione benigna e incontinenza urinaria...
Incontinenza urinaria da urgenza: la Tossina botulinica A superiore alla neuromodulazione
Lo studio ROSETTA ( Refractory Overactive Bladder: Sacral Neuromodulation vs Botulinum Toxin Assessment ) ha mostrato che per le donne...
Sling medio-uretrali con accesso retropubico versus sling medio-uretrali ad accesso transotturatorio nell'incontinenza urinaria da sforzo femminile
Sono state valutate l'efficacia e le complicanze dopo l’uso di sling ( benderelle ) medio-uretrali posizionate per via retropubica e...
Incidenza di complicanze diverse da incontinenza urinaria o disfunzione erettile dopo prostatectomia radicale o radioterapia per il cancro alla prostata
Gli studi sulle complicazioni legate a chirurgia o radioterapia per il carcinoma prostatico si sono focalizzati soprattutto su incontinenza e...
Una percentuale minore di donne soffrono di incontinenza urinaria dopo isterectomia addominale totale che dopo isterectomia addominale subtotale: 5 anni di follow-up
Uno studio ha confrontato i tassi di incontinenza urinaria e di altre complicazioni della isterectomia addominale subtotale ( SAH...
Incontinenza urinaria associata a Risperidone in pazienti con disturbo autistico e con ritardo mentale
Sono stati riportati diversi casi in cui i pazienti con disturbo autistico con ritardo mentale che hanno ricevuto Risperidone (...
Incontinenza urinaria da stress: chirurgia versus fisioterapia
La fisioterapia con coinvolgimento dei muscoli del pavimento pelvico è indicata come trattamento di prima linea per l’incontinenza urinaria da...
OnabotulinumtoxinA è efficace nella incontinenza urinaria dovuta ad attività neurogena del detrusore indipendentemente dal concomitante uso di anticolinergici o dalla eziologia neurologica
E’ stata valutata l'efficacia e la sicurezza di OnabotulinumtoxinA ( Botox ) per il trattamento della iperattività detrusoriale neurogena (...
Nastro vaginale senza tensione rispetto a nastro transotturatorio nelle donne con incontinenza urinaria da sforzo e deficienza sfinterica intrinseca
È stata confrontata l'efficacia del nastro vaginale senza tensione ( TVT ), rispetto al nastro transotturatorio, nel trattamento delle donne...
Terapia anticolinergica versus OnabotulinumtoxinA per la incontinenza urinaria urgente
I farmaci anticolinergici e la OnabotulinumtoxinA ( Tossina botulinica di tipo A; Botox ) sono utilizzati per trattare la incontinenza...